Generic Prometrium (Progesterone)

Wil je Generic Prometrium (Progesterone) proberen zonder een recept?

Bij onze apotheek kunt u Prometrium kopen zonder recept, met discrete en anonieme verpakking. Levering duurt 5 tot 14 dagen, door heel Nederland.

Wat is Prometrium?

Prometrium is een medicijn met gemicrosiniseerd progesteron. Dat is een hormoon dat van nature voorkomt in het vrouwenlichaam. Het wordt voorgeschreven als aanvulling op oestrogeentherapie bij vrouwen met een intacte baarmoeder, tijdens of na de overgang. Het doel is het baarmoederslijmvlies beschermen tegen de groeistimulerende werking van oestrogeen. Daarnaast wordt het gebruikt bij menstruatiestoornissen door een progesterontekort. Ook kan het worden ingezet ter voorkoming van een miskraam bij vrouwen met bloedverlies in het eerste trimester en een geschiedenis van herhaalde miskramen.

De capsules zijn er in 100 mg en 200 mg. De 100 mg capsule is rond en lichtgeel. De 200 mg capsule is ovaal en lichtgeel. De dosering hangt af van de reden van gebruik. Voor bescherming van het baarmoederslijmvlies is 200 mg per dag gebruikelijk, in de avond voor het slapengaan. Voor de preventie van een miskraam kan de dosis hoger zijn, bijvoorbeeld 400 mg tweemaal daags. Dat hangt af van het advies van uw arts. Verwacht geen onmiddellijk effect. Het is een hormoonbehandeling die weken tot maanden kan duren.

Werkingsmechanisme en farmacologie

Progesteron is een natuurlijk steroïdhormoon. Het wordt gemaakt door de eierstokken, de placenta en de bijnieren. Het werkt op het baarmoederslijmvlies door de proliferatiefase om te zetten in de secretiefase. Die verandering is nodig om het slijmvlies ontvankelijk te maken voor innesteling van een embryo. Eenmaal ingenesteld, helpt progesteron de zwangerschap in stand te houden. Naast deze gestagene werking heeft progesteron ook anti-oestrogene, licht anti-androgene en anti-aldosteron-effecten.

Na orale inname wordt gemicrosiniseerd progesteron opgenomen via het maag-darmkanaal. De hoogste concentratie in het bloed wordt na ongeveer 2,2 uur bereikt. De halfwaardetijd is ongeveer 16,8 uur. Progesteron wordt vooral in de lever afgebroken. Bij vaginatoediening worden hogere concentraties in de baarmoeder bereikt met een lagere blootstelling van het hele lichaam. De capsules bevatten zonnebloemolie en sojalecithine als hulpstoffen.

Hoe gebruikt u Prometrium?

Neem de capsule in zijn geheel in met een glas water. Neem de dosis bij voorkeur eenmaal daags voor het slapengaan. Dat vermindert de kans op duizeligheid en slaperigheid overdag. Slik de capsule niet fijn en kauw er niet op. Hebt u moeite met slikken, neem de dosis dan in staande houding met een vol glas water. Volg het schema van uw arts nauwkeurig.

Bent u een dosis vergeten, neem die dan alsnog in zodra u eraan denkt. Ligt de volgende dosis al binnen een paar uur, sla de vergeten dosis dan over en ga verder met het normale schema. Neem nooit een dubbele dosis om in te halen. Stop niet op eigen houtje met de behandeling. Overleg altijd met uw arts als u wilt stoppen of de dosis wilt aanpassen. Bij langdurig gebruik is regelmatige controle bij uw arts belangrijk, inclusief lichamelijk onderzoek en mammografie.

Bijwerkingen van Prometrium

De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, borstpijn, onregelmatig vaginaal bloedverlies of spotting, buik- of maagkrampen, een opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken, haaruitval, vochtretentie en vaginale schimmelinfecties. Duizeligheid en slaperigheid komen vooral voor bij de start van de behandeling. In enkele gevallen kunnen wazig zien, spraakproblemen, loopstoornissen en een gevoel van abnormaal zijn optreden. Meld deze klachten direct aan uw arts.

Ernstige maar minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn een verhoogd risico op foetale afwijkingen zoals een gespleten lip of gehemelte, hypospadie en hartafwijkingen. Ook kunnen abnormale bloedstolling, beroerte, hartinfarct, longembolie en verlies van gezichtsvermogen optreden. Waarschuwingssignalen zijn plotselinge ernstige hoofdpijn, ernstige pijn op de borst of in de benen, kortademigheid, duizeligheid en flauwvallen. Meld elke nieuwe klacht aan uw arts.

Risicogroepen (ouderen, zwangerschap)

Gebruik van progesteron is niet geïndiceerd bij kinderen. De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld. Bij ouderen zijn er geen specifieke problemen die het gebruik beperken, maar oudere patiënten hebben een hogere kans op borstkanker, beroerte of dementie. Dat vraagt om voorzichtigheid. Tijdens de zwangerschap is Prometrium geïndiceerd voor de preventie van een miskraam bij vrouwen met bloedverlies in het eerste trimester en een geschiedenis van herhaalde miskramen. Er zijn contra-indicaties, waaronder een allergie voor noten of soja. Tijdens het geven van borstvoeding zijn er onvoldoende gegevens. Weeg de voordelen af tegen de risico's.

Omgaan met dagelijkse activiteiten (autorijden, alcohol)

Progesteron kan duizeligheid en slaperigheid veroorzaken, vooral in het begin van de behandeling. Wees voorzichtig met het besturen van een voertuig of het bedienen van machines tot u weet hoe u reageert. Alcohol en marihuana kunnen dit effect versterken. Drink met mate of vermijd alcohol tijdens de behandeling. Zonlicht is geen bezwaar. Progesteron geeft geen overgevoeligheid voor uv-straling.

Geneesmiddelinteracties

Progesteron heeft interacties met verschillende geneesmiddelen. Gelijktijdig gebruik met ensitrelvir wordt niet aanbevolen. Met middelen zoals abametapir, apalutamide, carbamazepine, claritromycine, erytromycine, itraconazol, voriconazol en andere kan een dosisaanpassing nodig zijn. Progesteron kan de effecten van tricyclische antidepressiva verminderen. Het kan ook de plasmaconcentratie en bijwerkingen van deze middelen verhogen. Vertel elke arts en apotheker dat u Prometrium gebruikt, ook bij zelfzorgmiddelen en kruidenpreparaten. Houd een actuele medicatiekaart bij.

Alternatieve opties

Andere vormen van progesteron zijn vaginale gels zoals Crinone 4% en 8%, en vaginale tabletten zoals Endometrin 100 mg. Deze worden soms gekozen vanwege een lagere systemische blootstelling en minder bijwerkingen zoals duizeligheid. Voor vrouwen die geen oestrogeen mogen gebruiken, zijn er andere behandelopties. Uw arts bespreekt de voor- en nadelen van elke vorm met u.

INN, merknamen en classificatie in Nederland

INN (International Nonproprietary Name): Progesteron (micronized)
Beschikbare merknamen in Nederland: Prometrium, Utrogestan, Progesteron GLF, en generieke progesteron capsules van diverse fabrikanten
ATC-code: G03DA04
Vormen en sterktes: Zachte capsules 100 mg en 200 mg
Fabrikanten: Besins Healthcare (Utrogestan, Prometrium), Goodlife Fertility BV (Progesteron GLF), en andere generieke fabrikanten
Registratiestatus in Nederland: Geregistreerd
Classificatie: Receptplichtig (UR), echter verkrijgbaar via onze dienst zonder recept

De juiste dosering kiezen

De keuze tussen 100 mg en 200 mg hangt af van de indicatie. Voor bescherming van het baarmoederslijmvlies bij oestrogeentherapie is 200 mg per dag in de avond gebruikelijk. Voor de preventie van een miskraam kan de dosering hoger zijn, bijvoorbeeld 400 mg tweemaal daags, tot 16 weken zwangerschap. De capsule is niet deelbaar. Gebruik de juiste sterkte. Volg het voorschrift van uw arts nauwkeurig en verander nooit zelf de dosis. Houd uw afspraken voor controle strikt aan.

Veelgestelde vragen

Hoe snel werkt Prometrium?
Het effect op het baarmoederslijmvlies treedt op binnen enkele weken. Voor de preventie van een miskraam is het effect pas op de langere termijn te beoordelen. Verwacht geen onmiddellijk resultaat. Het is een hormoonbehandeling die tijd nodig heeft.

Waarom moet ik de capsule 's avonds innemen?
Omdat progesteron duizeligheid en slaperigheid kan veroorzaken. Door de capsule voor het slapengaan in te nemen, merkt u minder van deze bijwerkingen overdag. Neem de capsule met een glas water in.

Kan ik Prometrium combineren met andere medicijnen?
Alleen na overleg met uw arts. Er zijn diverse interacties bekend met onder andere epilepsiemedicatie, antibiotica en schimmelmiddelen. Geef een volledige lijst van al uw medicijnen aan de arts en apotheker, ook zelfzorgmiddelen en kruiden.

Wat moet ik doen als ik zwanger word tijdens de behandeling?
Overleg direct met uw arts. Prometrium wordt juist gebruikt ter ondersteuning van de zwangerschap in bepaalde situaties. Uw arts zal de dosering en de duur van de behandeling aanpassen aan uw situatie.

Mag ik autorijden met Prometrium?
In het begin niet, omdat u duizelig of slaperig kunt worden. Wacht tot u weet hoe u reageert. Als u zich duizelig voelt, rijd dan niet. Overleg met uw arts bij twijfel.

Bezorginformatie door heel Nederland

We verzenden Prometrium capsules naar alle provincies. De levertijden hangen af van hoe afgelegen uw woonplaats is:

• Noord-Holland (Amsterdam, Haarlem, Zaanstad): 5 tot 7 dagen
• Zuid-Holland (Rotterdam, Den Haag, Leiden): 5 tot 7 dagen
• Utrecht (Utrecht, Amersfoort, Nieuwegein): 5 tot 7 dagen
• Gelderland (Nijmegen, Arnhem, Apeldoorn): 5 tot 9 dagen
• Noord-Brabant (Eindhoven, Tilburg, Breda): 5 tot 9 dagen
• Limburg (Maastricht, Heerlen, Venlo): 5 tot 9 dagen
• Overijssel (Enschede, Zwolle, Deventer): 5 tot 9 dagen
• Flevoland (Almere, Lelystad): 5 tot 9 dagen
• Groningen (Groningen, Hoogezand): 5 tot 9 dagen
• Friesland (Leeuwarden, Drachten): 5 tot 9 dagen
• Drenthe (Assen, Emmen): 5 tot 9 dagen
• Zeeland (Middelburg, Vlissingen): 7 tot 14 dagen
• Waddeneilanden (Texel, Terschelling): 7 tot 14 dagen

Elke zending verpakken we discreet, zonder uiterlijke vermelding van de inhoud.

In onze apotheek kunt u Generic Prometrium (Progesterone) zonder recept kopen, met levering in 5–14 dagen door Nederland. Discrete en anonieme verpakking.